Как ухаживать за собой после кесарева сечения

Как ухаживать за собой после кесарева сечения

Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.

В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.

Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.

В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.

Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.

Когда можно в баню после кесарева при нормальном восстановительном периоде

Париться можно в бане после операции кесарева сечения не ранее чем через 2 месяца. Это относится только к нормальному восстановлению и плановому родоразрешению.

У женщины к этому времени не должно быть:

• кровянистых выделений из половых путей или слизистых, гнойных с неприятным запахом;
• боли внизу живота;
• покраснения и отечности наружного шва.

При экстренном кесаревом период заживления послеоперационного шва на матке обычно затягивается и продолжается до трех месяцев. Так как в подавляющем большинстве случаев операция проводится при наличии сопутствующих заболеваний (гинекологических или внутренних органов), то рекомендуется перед снятием ограничений на тепловые процедуры осмотр врача. Важно посетить гинеколога, а, при необходимости, и терапевта, невропатолога.

А здесь подробнее о том, как похудеть после кесарева сечения.

Организм после родов: восстановление по месяцам

Длительность послеродового периода, в течение которого происходит естественное восстановление женского организма, продолжается 6-8 недель. За это время происходит обратное развитие всех органов, претерпевших изменения за время беременности.

Первые дни восстановления

Для профилактики опущения (выпадения) половых органов и развития недержания мочи рекомендуется комплекс упражнения Кегеля. Разумеется, с разрешения гинеколога. Тренировки, направленные на восстановление тонуса мышц промежности и брюшного пресса, следует проводить после кормления малыша грудью. Если ребенок находится на искусственном вскармливании – в любое удобное время. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, разрешается приступать к занятиям после стабилизации самочувствия, не ранее, чем через 10-14 дней, и только с позволения лечащего врача.

Восстановление фигуры после родов

На 5-12 неделе происходит полное восстановление организма после родов. В этот период можно начинать тренировки, направленные на коррекцию преобразований тела. Специальные фитнес-программы, разработанные с учетом физических возможностей молодых мам, помогут быстро вернуть форму, сбросить лишний вес и укрепить ослабленные мышцы. Для достижения максимального эффекта комплексы пассивно-активных упражнений следует дополнять массажем и аппаратными методиками.

Восстановление позвоночника и различных мышц

Многие женщины сталкиваются с послеродовыми проблемами позвоночника. Боли в спине, плечах и области поясницы усугубляются из-за ношения малыша на руках и других ежедневных нагрузок. Облегчить это состояние помогут систематические тренировки, направленные на укрепление мышц, растянувшихся и ослабевших за время беременности. Существуют специальные комплексы для восстановления позвоночника и мышечного корсета. Однако, при серьезных нарушениях осанки и длительно не проходящих суставных и миофасциальных болях, требуется помощь реабилитолога. После диагностического тестирования и выявление изменений и отклонений в скелетно-мышечной системе, специалист составит индивидуальный комплекс реабилитационных мероприятий.

Восстановление внутренних органов

Одной из серьезных проблем послеродового периода является смещение (опущение) внутренних органов. Это состояние, связанное с давлением беременной матки и растяжением связок, может приводить к застою крови, тазовому варикозу, постоянной тяжести в животе, нарушениям стула, недержаниям мочи, обильным месячным, анемии и другим внутренним расстройствам.

Восстановление цикла

Полная инволюция матки, приводящая к возобновлению менструальной функции, может быть ускоренной или замедленной, в силу различных причин:

• состояние организма после родов
• какая беременность по счету
• возраст
• гормональный фон женщины
• питание
• физическое и эмоциональное благополучие

В норме сроки восстановления менструального цикла варьируют в пределах от 2-х месяцев до года. Прежде всего, это зависит от способа кормления ребенка. При грудном вскармливании стабилизация месячных может наступить через 8 недель, после введения первого прикорма или по окончанию периода лактации. У не кормящих женщин месячные начинаются через 1,5-2 месяца.

Как проходит восстановительный период по окончании терапии миомы посредством ЭМА

ЭМА (эмболизация артерий матки) – операция малоинвазивная. После нее пациенткам разрешается покидать стены медицинского учреждения уже на следующий день после вмешательства.

Дополнительно назначается ряд препаратов. Они позволяют купировать боль, предупредить возникновение некоторых осложнений. Дискомфорт после вмешательства на миоме матки полностью исчезает уже на 2-3 день.Через несколько недель пациентка посещает врача. Это позволяет предотвратить развитие возможных воспалений и инфекций.

В послеоперационном периоде возможно возникновение выделений из влагалища. Это связано с тем, что остатки узлов миомы в некоторых случаях выходят через влагалище. Специальное лечение в рамках операции не назначается.

Важно! ЭМА – операция, которая позволяет не только лечить миому, но и снижать риск выраженных кровотечений, недержания мочи, увеличения размеров живота. По прошествии 5 лет у 90% пациенток не изменяется состояние здоровья. Симптомы миомы не возникают вновь.

Менструальный цикл восстанавливается уже через 2-6 месяцев. У пациенток старше 45 лет может начаться менопауза. Это связано с разделением кровотока по артериям матки, яичников.

Эмболизация артерий матки по праву считается одной из безопасных процедур в медицине. Для нее характерна меньшая частота осложнений, чем при хирургическом вмешательстве.

Все возникающие осложнения можно условно разделить на 3 группы:

1. Истинные. Они действительно возникают при операции ЭМА.
2. Придуманные. Обычно о них рассказывают противники операции.
3. Встречающиеся ранее. Такие осложнения операции в настоящий момент не фиксируются. Это обусловлено тем, что были разработана меры, предупреждающие их. Проблем с функционированием матки не возникает.

Важно! Полостная операция является более опасной. По завершении сложной полостной операции по поводу ликвидации миомы осложнения встречаются чаще. Кроме того, восстановление после вмешательства занимает много времени. При этом миома может появиться вновь.

Рассмотрим основные осложнения, которыми обычно пугают пациенток, решившихся на вмешательство по удалению миомы путем ЭМА.

Негативное действие рентгеновского излучения. Некоторые люди утверждают, что операция может привести к возникновению рака и иным заболеваниям. На самом деле во время операции (удалению образования) применяется особый вид рентгеновского излучения. Он является более мягким. Кроме того, суммарное время излучения редко превышает 2-3 минуты. По сути, такое воздействие можно сравнить с одним рентгеновским снимком. Доза минимальна и совершенно безопасна.

Некроз матки. Если вводить в артерию матки эмболы мелкого диаметра и в большом количестве, то действительно можно заблокировать мелкую сосудистую сетку и вызвать некроз отдельных слоев органа. Но эмболизация проводится с использованием частиц большего диаметра. Это приводит к нарушению подачи крови к образованию, но не затрагивает саму матку. Впоследствии она заполняется кровью из других артерий, позже из маточной артерии благодаря развитию обходных сосудов.

Отделение миоматозного узла в брюшную полость. Это осложнение является придуманным. Речь идет об узлах, растущих снаружи матки на тонком основании. Некоторые врачи считают, что при эмболизации ножка узла некротизируется и узел, отделившись от органа, попадет в брюшную полость. Ни одного такого случая описано не было. Более того, в 2006 году проводилось исследование. Оно показало, что узлы от матки не отделяются.

Невыносимые боли. Действительно, удалению миомы сопутствуют неприятные ощущения. Возникают они после завершения операции. Но важно понимать, что сегодня существуют современные средства обезболивания. Мало того, сильные боли продолжаются только 6-8 часов. Затем дискомфорт постепенно снижается. Даже в домашних условиях пациентка после удаления миоматозных узлов может принимать специально прописанные препараты.

Смертельно опасное осложнение беременности: кто в группе риска

Поделиться:

Наблюдение за течением беременности, это на 50% высокохудожественное подклеивание анализов в карточку, а на 50% — выполнение совершенно рутинных процедур: взвешивания, измерения живота сантиметровой лентой, осмотр конечностей и измерение артериального давления (АД). На двух руках. Обязательно. С ранних сроков.

Когда-то давным давно в СССР удалось существенно снизить показатели материнской смертности простым, но удивительно эффективным способом.

В каждый небольшой населенный пункт посадили акушерку, которая могла измерить беременной АД и самостоятельно прокипятить порцию мочи для того, чтобы найти в ней белок.

Простые акушерки в СССР и многообразованные акушеры-гинекологи современной России занимаются одним и тем же — настойчиво ищут признаки надвигающейся преэклампсии — грозного и смертельно опасного осложнения беременности.

Что такое преэклампсия?

Это тяжелое осложнение беременности, при котором серьезно нарушается работа всего организма. Кроме повышения АД, в моче появляется большое количество белка, снижается количество тромбоцитов в крови, страдает работа печени и почек, появляются боли в эпигастрии, нарушения зрения, тяжелые головные боли.

Состояние может стремительно прогрессировать и приводить к судорогам с потерей сознания — эклампсии.

Преэклампсия начинается после 20 недель беременности. Чем раньше, тем опаснее. Развившаяся до 32 недель беременности преэклампсия считается ранней, беременность всегда завершается раньше срока, потому что попытки сохранения могут убить и мать, и ребенка.

Иногда преэклампсия развивается в послеродовом периоде, именно поэтому акушеры-гинекологи не расслабляются никогда.

Почему это происходит?

Наука до сих пор не может дать точный ответ на этот вопрос, несмотря на то, что патогенез заболевания хорошо изучен.

В некоторых случаях мы можем предсказать развитие заболевания, но почти никогда не можем предотвратить.

• первобеременные;
• женщины, у которых была преэклампсия в предыдущей беременности;
• преэклампсия у родственниц (мама, сестра);
• женщины, страдавшие артериальной гипертензией до беременности или впервые столкнувшиеся с повышением АД до 20 недель;
• женщины с заболеваниями почек в анамнезе;
• женщины с сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, склеродермия, антифосфолипидный синдром), тромбофилические состояния;
• женщины с ожирением;
• женщины в возрасте 40+ (еще один привет всем фанатам идеи отложенного материнства);
• многоплодные беременности;
• беременность после ЭКО

Чем рискует ребенок?

Преэклампсия может потребовать экстренного родоразрешения в любом сроке беременности. Часто это единственный способ спасти жизнь матери.

Глубокая недоношенность новорожденного — тяжелое бремя, которое может оказывать влияние на всю дальнейшую жизнь человека. Несмотря на прорывные успехи современной неонатологии, позволившей выхаживать 500-граммовых младенцев, смертность среди недоношенных малышей очень высока.

Чем рискует женщина?

Женщины, пережившие преэклампсию, скорее всего будут сталкиваться с этим состоянием в каждой своей беременности, причем последующая преэклампсия всегда тяжелее предыдущей.

Несмотря на то, что преэклампсия проходит вместе с беременностью, остаются риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонической болезни, инсульта и инфаркта.

Без адекватной помощи возможно развитие эклампсии — тяжелого судорожного припадка, похожего на эпилепсию. Стремительно нарастает острая почечная недостаточность, отек легких, может произойти инсульт или инфаркт миокарда, отслойка плаценты, внезапная внутриутробная гибель плода, отслойка сетчатки с потерей зрения.

Что такое HELLP синдром?

HELLP синдром впервые был описан в 1954 году. Это аббревиатура, составленная из первых букв: гемолиз — внутрисосудистое разрушение эритроцитов (Hemolysis), повышение активности ферментов печени (Elevated Liver enzymes) и тромбоцитопения (Lоw Platelet соunt).

Это тяжелое и потенциально смертельное состояние сопровождается тяжелым нарушением свертывания крови, некрозом и разрывам печени, кровоизлияниями в мозг.

Опасные симптомы

Следует немедленно обратиться к врачу при появлении отеков на лице и на руках, головных болях, которые не проходят после приема обычных средств, нарушении зрения — нечеткость, “пелена и туман”, мелькание “мушек” перед глазами.

Преэклампсия может проявляться болью в эпигастральной области, правом подреберье; опасны тошнота и рвота во второй половине беременности, затрудненное дыхание. Тревожным сигналом может быть внезапное увеличение веса (3-5 кг в неделю).

Преэклампсия легкой не бывает

Самое сложное для врача акушера-гинеколога — не паниковать раньше времени. Иногда ситуация позволяет немного потянуть время, что бы позволить созреть легким плода.

В сроке до 34 недель для профилактики синдрома дыхательных расстройств вводят кортикостероиды. Иногда ситуация быстро ухудшается и требует немедленных активных действий и родоразрешения

Как предотвратить преэклампсию?

К сожалению, многие акушерские осложнения врачи могут предсказать, но не могут предотвратить.
За долгие годы исследований накопился длинный список разочарований. Точно не поможет предотвратить развитие преэклампсии режим bed-rest (отдых в положении лежа в течение дня), ограничение поваренной соли, рыбий жир или прием чеснока в таблетках.

Не является профилактикой ни прием препаратов прогестерона, ни применение сульфата магния, ни прием фолиевой кислоты, ни применение гепаринов, в том числе низкомолекулярных (клексан, фраксипарин). Однако, все эти препараты могут быть применены во время беременности в иных целях

При высоком риске преэклампсии врач может предложить ежедневный приём ацетилсалициловой кислоты после 12-ой недели беременности.

Беременным с низким потреблением кальция ( Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Бывает ли диастаз у мужчин

Часто расхождение мышц живота у мужчин вызывают чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, отсутствие таковых.

В первом случае перегрузки приводят к повышению внутрибрюшного давления. Во втором – к слабости брюшных мышц, из-за чего они перестают «держать» внутренние органы, белая линия испытывает повышенное напряжение и постепенно растягивается.

К развитию диастаза прямых мышц живота у мужчин приводит избыточный вес и так называемый «пивной живот». Именно поэтому животик не уходит даже после изменения образа жизни и тотального похудения: перерастянутая белая линия не дает мышцам пресса удерживать внутренние органы.

Лечение диастаза мышц живота у мужчин требует хирургического ушивания дефекта.

Чего не следует предпринимать после кесарева сечения

Безусловно, после операции каждая женщина хочет быстрей избавиться от ее последствий, а именно – от живота. Но все же не стоит идти на крайние меры. Вот список вещей, которые не стоит делать для того, чтобы убрать живот.

Записаться к Гинекологу

Попова Виктория Леонидовна

Акушер
27 лет стажа

Тихонова Елена Николаевна

Акушер
36 лет стажа

Улица 1905 года

Соколовская Анастасия Николаевна

Тоточиа Нато Энверовна

Акушер
15 лет стажа

Улица 1905 года

Кузнецова Татьяна Валерьевна

Аскольская Светлана Ивановна

Акушер
40 лет стажа

Бадина Наталья Петровна

Хейдар Лейла Хусейновна

Акушер
30 лет стажа

Верховых Ирина Викторовна

Саломатина Елена Юрьевна

Акушер
22 года стажа

• Сидеть на диете. Ни в коем случае не изнуряйте организм диетами! После родов матери следует полноценно питаться, чтобы кормить сразу двоих и ухаживать за младенцем. Так как ребенку требуется молоко, обогащенное витаминами, лучше всего употреблять в пищу только полезные продукты. Так что диета не сделает счастливым никого.
• Есть все подряд. Подобное утверждение уже давно не имеет смысла, так как для новоиспеченной мамы увеличивать нормы потребления пищи также будет неполезно. Не стоит есть продукты питания слишком калорийные и ненужные вашему организму. Вы, таким образом, не только не уберете свой живот после кесарева сечения, но и, наоборот, наберете лишние килограммы.

Кесарево сечение: что нужно знать родителям?

Как известно, большинство женщин хотят и планируют рожать ребенка естественным путем. Но, к сожалению, не всегда получается, так как планируется. На сегодняшний день процент родов путем кесарева сечения вырос в несколько раз. Поэтому в этой статье мы постараемся дать ответы на вопрос, влияет ли на состояние здоровья ребенка такой способ появления на свет или нет?

Первый контакт

Кесарево сечение, как, впрочем, и естественные роды, это в любом случае стресс как для ребенка, так и для молодой мамы. И адаптация к окружающему миру ребенка, который появился на свет в результате операции отличается от той, которая происходит при естественных родах. Сразу после появления на свет естественным путем новорожденного, как правило, выкладывают на грудь матери, чтобы произошел первый контакт “кожа-к-коже”, который очень важен для формирования у малыша чувства безопасности и уверенности в себе. Также благодаря этому ребенок реже плачет и начинается успешное грудное вскармливание с оптимальным заселением полезной микрофлорой. Если операция кесарева сечения будет проходить с использованием эпидуральной анестезии, то в принципе возможно выложить ребенка на грудь маме. Но если даже по каким-то причинам это становится невозможным, то «подменить» маму в этой ситуации может и папа новорожденного. Сейчас в большинстве роддомов для этого созданы все условия. Поэтому зная о том, насколько важен такой контакт, желательно договориться об этом заранее. Рекомендованная длительность контакта «кожа-к-коже» — 2 часа.

Пуповинная кровь

Существует только два вида крови – кровь матери и ребенка. Кровь, находящаяся в пуповине, тоже принадлежит ребенку и эти миллилитры очень важны для малыша. К сожалению, при операции кесарева сечения нет возможности ждать, пока пуповина отпульсирует самостоятельно, прежде чем будет пережата и пересечена. Медики обнаружили, что если не пережимать пуповину сразу после родов, то в крови ребенка уровень железа будет значительно выше. Доказано, что слишком раннее (ранее 30 секунд) пережатие пуповины может вызвать риск развития железодефицитной анемии во втором полугодии жизни ребенка. Поэтому задача родителей и педиатра – вовремя сдать анализ крови для диагностики.

Грудное вскармливание

Как уже говорилось выше, достаточно долгий контакт «кожа-к-коже», частые прикладывание к груди в первый час после родов, круглосуточное совместное пребывание – это все залог успешного и длительного грудного вскармливания. Если у молодой мамы есть силы и возможность после родов быть активной и ухаживать за малышом, то это означает, что гормональный фон мамы и малыша настраиваются друг на друга. Сам ребенок, его запах и голос, ощущение от прикосновения к коже новорожденного не просто доставляют радость, а формируется, так называемая, «материнская доминанта». Это означает, что желание заботиться о малыше и кормить его грудью становится самым главным мотивом в поведении родившей женщины. По своему влиянию на лактацию фактор материнской доминанты невозможно переоценить.

Но что же происходит, если роды случились методом кесарева сечения? В этом случае вполне возможно более позднее прибытие молока, это обусловлено тем, что, при таких родах мама и ребенок находятся раздельно и частые прикладывания к груди отсутствуют. А после задержки этап прибытия молока может проходить более резко. Поэтому маме нужно быть готовой и правильно информированной о том, что делать с нагрубанием груди и резкими приливами молока.

Иммунная система

Во время физиологических родов, ребенок проходит по родовым путям и естественным образом заселяется микрофлорой матери. Большое количество необходимых бактерий образуют колонии на коже, верхних дыхательных путях, на слизистых оболочках малыша и в итоге в желудочно-кишечном тракте. Во время первого прикладывания малыша к груди, ребенок не только питается, но и успокаивается после стресса. Он получает мощную иммунную защиту, благодаря иммуноглобулинам и другим полезным веществам грудного молока. Крайне важно, чтобы первым питанием ребенка было именно молозиво матери. Доказано, если первым питанием ребенка будет смесь, а не молозиво, то риск возникновения аллергии и расстройств пищеварительной системы возрастет. Также это может спровоцировать более сильные колики.

Чувство безопасности

Ни для кого не секрет, что ребенку в любом возрасте необходимо ощущение безопасности. И именно заботливая, любящая, постоянно находящаяся рядом мама является воплощением этой потребности. Если после кесарева сечения ребенок не находится рядом с мамой, это может повлиять на его чувство безопасности и соответственно отразиться на его поведении, сне, уровне возбудимости, манере прикладываться к груди. Даже при рождении естественным путем, малыш испытывает сильный стресс, а ребенку, рожденному путем кесарева сечения может понадобиться гораздо больше доказательств, что мир вокруг безопасен. Хорошими способами обеспечить ребенку это чувство может совместный сон, ношение в слинге и контакт «кожа-к-коже».

Но для того, чтоб легче адаптироваться, нужно понять, что же нужно делать

В первую очередь, нужно поговорить с будущим ребенком, попытаться объяснить ему, что будет происходить, особенно если операция плановая. Если появилась необходимость кесарева сечения во время родов, нужно найти момент и обратиться к малышу со словами поддержки. Это необходимо для того, чтоб ребенок услышал родной голос и успокоился. Сама мама, обращаясь к ребенку, таким, казалось бы, простым способом переходит в новое состояние будущей мамы, которая сможет пережить предстоящие сложности.

Необходимо договорится с врачом, чтоб был организован контакт «кожа-к-коже» сразу после появления ребенка. Если вдруг возможности пробыть с малышом все положенные 2 часа не будет, ребенка можно выложить на грудь папе. К счастью, в большинстве современных роддомов это возможно.

Желательно постоянное совместное пребывание мамы с ребенком. Конечно, без помощи родных и близких после операции кесарева сечения, это будет сложно.

Очень важно в первый час после рождения приложить ребенка к груди, если состояние мамы и новорожденного это позволяет.

В случае необходимости докармливать ребенка смесью, делать это нужно без использования бутылок и сосок. Например, с помощью одноразового шприца без иглы. Также нужно исключить использование пустышки, которое может плохо отразиться на правильности прикладывания ребенка к груди. Чревато это тем, что неправильный (мелкий) захват соска, будет сопровождаться болью во время кормления, трещинами на сосках, лактостазами. Ведь, чем чаще ребенок берет грудь в первые дни (при условии правильного захвата соска), тем благоприятнее протекает процесс становления лактации.

При необходимости можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. На сегодня, такая услуга доступна и может помочь в налаживании лактации. Особенно это важно в первые дни, когда необходимо и ребенка научить правильно брать грудь, и самой научиться.

С помощью сайта e-lactancia.org можно точно узнать, совместимы ли препараты, назначенные маме после кесарева сечения, с грудным вскармливанием. Обратите внимание, что вводить в строку поиска нужно действующее вещество препарата, а не торговое название.

И напоследок, самое главное, это не забывать о себе. Конечно, нужно понимать, что жизнь с появлением ребенка очень изменится. Но не нужно пытаться быть идеальной мамой. Не забывайте регулярно и правильно питаться, делегировать бытовые обязанности, общаться с близкими, спать. Да-да. Именно спать. Старайтесь высыпаться, дремайте вместе с малышом. Если вы чувствуете усталость – отдохните, вполне можно пожертвовать прогулкой и купанием. Ребенку нужна отдохнувшая мама в стабильном душевном состоянии.

Статья подготовлена по материалу педиатра-неонатолога Лидии Бабич

Возможны ли естественные роды после кесарева?

Прежде всего, это зависит от того, по какой причине было произведено кесарево сечение. И если она до сих пор не устранена (например, проблемы со зрением у матери), то возможно только оперативное родоразрешение в будущем. Можно ли рожать после кесарева сечения в других случаях? Если во время предыдущей беременности ребенок просто неправильно лежал в утробе, из-за чего и пришлось делать операцию, то последующие вагинальные роды возможны. Но при этом учитывается состояние и вид рубца (продольный или поперечный), а также протекание новой беременности. При продольном шве у женщины роды естественным путем обычно исключены.

При поперечном рубце после кесарева можно рожать самой, если больше нет противопоказаний для этого. Но окончательный вердикт о возможности вагинальных родов после предыдущих оперативных выносится уже после 35 недель беременности. При этом учитываются такие факторы, как размер плода, его предлежание и положение в утробе, расположение плаценты относительно внутреннего маточного зева и шва, а также состоятельность самого рубца. Только тогда женщине скажут, можно ли родить самой после кесарево.

Относительно того, сколько можно рожать после кесарева, тоже не существует единого ответа. Все это индивидуально и зависит от состояния здоровья женщины. Так как беременность с рубцом на матке несет опасность и матери, и плоду, а каждая новая операция сложнее предыдущей, хирурги советуют допустимое количество кесаревых сечений не более трех.